A lipoaspiração está entre os procedimentos estéticos mais comumente realizados no mundo, sendo cada vez mais utilizada como adjuvante de outros procedimentos. Por isso, pesquisadores da Universidade Vanderbilt, Tenesse (EUA), estudaram a incidência e fatores de risco de complicações significativas após a lipoaspiração, com o objetivo de determinar se a adição de lipoaspiração a outros procedimentos cirúrgicos cosméticos afeta o risco de complicações. O estudo foi publicado na edição de junho de 2017 do Aesthetic Surgery Journal.
Foi analisado uma coorte prospectivo de pacientes submetidos à lipoaspiração entre 2008 e 2013, a partir da base de dados CosmetAssure (seguro contra complicações em cirurgia plástica). O desfecho primário foi a ocorrência de complicações importantes que necessitaram de visita à sala de emergência, internação hospitalar ou reoperação em até 30 dias após o procedimento inicial. A análise univariada e multivariada avaliou fatores de risco incluindo idade, sexo, índice de massa corporal (IMC), tabagismo, diabetes, tipo de instalação cirúrgica e procedimentos combinados.
Na análise dos resultados, foi observado que dos 31.010 procedimentos de lipoaspiração, apenas 11.490 (37,1%) foram realizados como procedimento solitário. A lipoaspiração isolada apresentou maior taxa de complicações com hematoma (0,15%), complicações pulmonares (0,1%), infecção (0,1%) e tromboembolismo venoso (TEV) confirmado (0,06%).
Os preditores independentes de complicações maiores incluíram procedimentos combinados (RR 4,81), idade (RR 1,01), IMC (RR 1,05) e procedimentos realizados em hospitais (RR 1,36). Ao analisar especificamente outros procedimentos estéticos realizados isoladamente ou com lipoaspiração, os procedimentos combinados apresentaram maior risco de TEV confirmada (RR 5,65), complicações pulmonares (RR 2,72) e infecção (RR 2,41), mas paradoxalmente menor risco de hematoma (RR 0,77) que os procedimentos solitários.
Os autores concluíram que a lipoaspiração realizada isoladamente é um procedimento seguro com baixo risco de complicações maiores. Os procedimentos combinados, especialmente em indivíduos obesos ou mais idosos, podem aumentar significativamente as taxas de complicações. O impacto da lipoaspiração sobre o risco de hematoma em procedimentos combinados precisa de maior investigação clínica.
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